ข้อมูลผู้ป่วยเอดส์
สถานภาพ
หมายเหตุ
สถานภาพการรับสวัสดิการภาครัฐ
มีความประสงค์ขอรับเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์ โดยวิธีดังต่อไปนี้
เอกสารที่นำส่งเพื่อเก็บไว้เป็นหลักฐาน (ผู้ป่วยเอดส์)
(ในกรณีผู้ขอรับเงินเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์ประสงค์ขอรับเงินเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์ผ่านธนาคาร)
ข้อมูลผู้รับมอบอำนาจ
เอกสารที่นำส่งเพื่อเก็บไว้เป็นหลักฐาน (ผู้รับมอบอำนาจ)
(ในกรณีผู้ขอรับเงินเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์ประสงค์ขอรับเงินเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์ผ่านธนาคารในนามบุคคลที่ได้รับมอบอำนาจจากผู้มีสิทธิ)